知っておきたい 『病院の検査』

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乳酸脱水素酵素

LDH
doctor iat
検体
血清

体内の組織に広く分布するブドウ糖がエネルギーを生み出す際に作用する酵素「乳酸脱水素酵素(LDH)」の値を測定する検査。
心臓・腎臓・肝臓・骨格筋など、いろんな組織の細胞に存在し、細胞の障害により血液中に流出するが、臓器・組織特異性が低いため「アイソザイム」と呼ばれる分子構造が異なる酵素を用いて障害部位を推定する。
LDHアイソザイムには、LDH1~LDH5の5種があり、各アイソザイムの上昇比較により、「肝臓がん」「急性肝炎」「心筋梗塞」「貧血」などの診断指標とする。

基準値

120~240U/L

異常値を示す疾患

高値を示す疾患

  • 悪性貧血
  • 慢性肝炎
  • 心筋炎
  • 間質性肺炎
  • カリニ肺炎
  • 腸閉塞(イレウス)
  • 神経芽腫
  • 骨肉腫
  • 精巣がん
  • 卵巣がん
  • 脂肪肝
  • 肝硬変
  • 劇症肝炎
  • 原発性肝がん
  • 急性肝炎
  • 溶血性貧血
  • 急性腎不全
  • 腎梗塞
  • 膵臓がん
  • 大腸がん
  • 胃がん
  • 肺塞栓症
  • 肺がん
  • 悪性リンパ腫
  • 白血病
  • 悪性腫瘍
  • 筋ジストロフィー
  • 多発性筋炎
  • 心筋梗塞
  • 子宮筋腫
  • など

低値を示す疾患

  • 先天性LDHサブユニット欠損症
  • など
  • 基準値とは健常者の測定値を統計学的に処理した平均値であり、測定値は個人により差があるため「基準値=正常値」ということではありません。また基準値から外れた値は異常値と呼ばれますが、「異常値=罹患」を意味するものでもありません。ですから基準値を絶対視するのではなく、あくまでも検査の評価は医療機関の判断に委ねることが大切です。